навигация

На что указывает АЧТВ в анализе крови

Впервые показатель АЧТВ был открыт и описан учеными Университета Северной Каролины в 1953 году. Данные анализа важны для оценки качества крови и общей скорости ее свертывания, что необходимо для диагностики ряда заболеваний. Каковы нормы АЧТВ и о чем свидетельствуют отклонения от референсных значений?

ачтв анализ крови

Понятие АЧТВ

Активированное частичное тромбопластическое время (АЧТВ) – это показатель, позволяющий определить скорость образования сгустка крови, который закупоривает сосуд и предотвращает большую кровопотерю.

Процесс сворачивания крови проходит три этапа: спазм сосуда, образование пробки из тромбоцитов и коагуляционный каскад (комплекс реакций, которые обеспечивают формирование устойчивого тромба). Последний этап включает 2 пути: внутренний и внешний. В первом принимают участие тромбоциты из сосуда, а второй путь привлекает к образованию тромба ткани и оболочки клеток. АЧТВ определяет время внутреннего сворачивания крови.

Правила проведения анализа

Получить достоверные результаты АЧТВ вы можете только четко соблюдая рекомендации по подготовке к процедуре. Откажитесь от еды за 12 часов до исследования, ограничьте физические нагрузки и эмоциональное напряжение, а также не курите за час до анализа.

Для оценки АЧТВ проводят забор венозной крови. Она помещается в пробирку с цитратом натрия, который связывает ионы кальция, необходимые для сворачивания крови. Далее пробирка помещается в центрифугу, что позволяет отделить и удалить тромбоциты.

В обедненную тромбоцитами плазму крови добавляют три действующих вещества: фосфолипиды, активатор и кальций. Это необходимо, чтобы избавиться от антикоагулянтного эффекта, который был создан цитратом натрия. С этого момента засекается время образования сгустка – это и будет показатель АЧТВ.

Помните, существует ряд факторов, которые могут исказить результат анализа: употребление жирной пищи, курение, период беременности или менструации и загрязнение образца крови гепарином. На показатели влияет и объем крови, взятой для обследования (для получения точных данных соотношение биоматериала и антикоагулянта должно быть 9:1).

Нормы и диагностическое значение

Норма АЧТВ для взрослого человека составляет 25-40 секунд. Это средние показатели, и в некоторых лабораториях они могут немного отличаться в зависимости от АЧТВ контрольного образца плазмы здорового человека. Поэтому обращайте внимание на референсные значения, указанные в бланке.

Нормальные результаты АЧТВ свидетельствуют о хорошей свертываемости крови. Данные анализа используются для выявления склонности к тромбообразованию или кровоточивости, а также для оценки правильности лечения препаратами на основе гепарина. Проведение исследования рекомендовано при тромбозе любого органа, в послеоперационный период, при бесплодии или ДВС-синдроме.

Повышенное АЧТВ

Увеличенное время свертываемости крови свидетельствует о повышенном риске развития кровотечения. Превышение референсного значения может указывать на развитие гемофилии, болезни фон Виллебранда, заболеваний печени, ДВС-синдрома и лейкоза. Повышаться АЧТВ может при дефиците витамина К, в случае соблюдения строгой диеты и при сильном послеродовом кровотечении. Привести к повышению АЧТВ может загрязнение крови гепарином, прием антибиотиков или Варфарина.

Сниженное АЧТВ

Сниженное время свертываемости крови может свидетельствовать о высоком риске развития тромбоэмболии. Порой такое состояние наблюдается при развитии некоторых заболеваний, и после выздоровления показатели возвращаются в пределы референсного значения.

Судить о процессе свертываемости крови только по показателям АЧТВ неправильно. Для точной оценки требуется проведение комплексного исследования и получение других данных о качестве биологического материала.

Оцените статью

4.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.50 из 5 (5 Голосов)
наверх