навигация

Удаление матки при миоме

Миома матки – самое часто встречающееся заболевание у женщин в возрасте от 15 до 45 лет. Нередко для женщины диагноз миома матки звучит, как приговор. Многие думают, что это грозит удалением матки при миоме. Но это не всегда так.

Если миома не причиняет никаких беспокойств и ее размеры не превышают 12 недель, то опухоль никак не лечат, и тем более не удаляют матку. Если есть жалобы и неприятные симптомы или миома быстро растет, то врач принимает решение об удалении миомы.

Однако нельзя исключать вероятность удаления матки при миоме. Если опухоль запущена, имеет большие размеры и четко выделить ее контуры нельзя, ставится вопрос об удалении матки при миоме.

Последствия после удаления миомы матки могут быть следующими:

- постоянный прием гормональных препаратов;

- набор веса;

- невозможность иметь детей;

- раннее наступление климакса;

- дискомфорт в половой жизни (сухость влагалища, болезненные ощущения при половом акте).

Но современная медицина продвинулась далеко вперед. Сейчас врачи прикладывают максимум усилий, чтобы при удалении миомы сохранить детородный орган – матку. В крайнем случае, удаляют только часть матки, чтобы женщина все-таки смогла забеременеть и выносить ребенка.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая образовалась за счет соединительной и мышечной ткани матки. Диагностика миомы матки не вызывает сложностей и может быть определена уже на приеме у гинеколога. Но точный диагноз помогают установить УЗИ, КТ и МРТ.

Наиболее частой причиной возникновения миомы становится гормональный сбой. Есть и другие причины. Например, исследования показали, что женщины с избыточным весом чаще страдают от миомы матки.

Сама миома состоит из узлов, состоящих в свою очередь из клеток мышц матки. Узел может быть один, а может быть и несколько. Клетки быстро делятся, и узел начинает расти, образуя миому. По размерам выделяют маленькую, среднюю и большую миому. Причем ее размер принято обозначать неделями, соответствующим неделям беременности. Поскольку при беременности сам плод и матка увеличивается в размерах, заранее известных, то при таком сравнении размер миомы диагностируется легче.

Различаются миомы матки по месту ее расположения:

- субсерозная (миома находится на поверхности матки);

- внутримышечная (миома растет и находится в мышечной ткани);

- подслизистая (узел локализуется в просвете полости матки);

- шеечная (миома образована в шейке матки);

- межсвязочная (опухоль растет между листками широкой связки);

- миома, имеющая ножку (такой вид опухоли может располагаться как внутри, так и снаружи матки).

Симптомы миомы могут быть различны. Иногда опухоль никак не проявляет себя, и ее обнаруживают случайно. Если миома доставляет неприятности, то они носят следующий характер:

- обильные и продолжительные месячные;

- небольшие кровянистые выделения перед месячными;

- воспаление почек;

- запоры;

- чувство тяжести и давления внизу живота.

Методы удаления миомы

Удаление миомыМетоды удаления миомы зависят от ее размера, расположения и других факторов. Консервативный и хирургический – вот два подхода, используемые при этой болезни.

1. Консервативный метод.

При таком подходе врач делает все возможное, чтобы избежать удаления миомы с помощью операции. Назначаются гормональные препараты, которые замедляют или совсем останавливают рост миомы матки. Этот метод удаления миомы может быть задействован, когда размер ее небольшой, а сама опухоль расположена в середине мышечного слоя или под поверхностным слоем матки.

2. Хирургический метод.

Когда миома достигает в размерах 12 недель и более, то операция неизбежна. Существуют разные виды операции.

  • Лапароскопическая миомэктомия, или лапароскопическое удаление миомы (удаление опухоли производится с помощью инструмента, который вводится через проколы в брюшной стенке).
  • Лапаротомическая миомэктомия (удаление миомы с помощью разреза на передней брюшной стенке).
  • Гистероскопическая миомэктомия (этот вид операции используется при миоме, которая расположена в просвете полости матки, а удаление производится с помощью инструмента, вводимого в матку через влагалище).
  • Удаление матки, или гистерэктомия (данный вид операции предполагает полное удаление матки).
  • Эмболизация маточной артерии (в артерию матки вводят специальное вещество, которое останавливает кровоток по этой артерии, миома лишается питания и постепенно отмирает).
  • ФУЗ-абляция (новый метод удаления миомы с помощью ультразвуковых волн).

Лапароскопическое удаление миомы – наиболее щадящая процедура. Матка при этом остается, кровопотери минимальны. Как же происходит лапароскопическое удаление миомы?

Через проколы брюшной стенки, размер которых составляет не больше 5–10 мм, вводят специальные инструменты и лапароскоп. Лапароскоп – это очень тонкая оптическая система, которая позволяет видеть на экране то, что происходит внутри, кроме того, она дает многократное увеличение.

Преимущества такого вида операции очевидны. В первую очередь, это минимальная травма брюшной стенки, что позволяет уменьшить или полностью избежать риска развития спаечного процесса. Кроме того, женщина находится в стационаре гораздо меньшее время. Но в лапароскопическом удалении миомы есть и свои минусы. Один из них состоит в том, что большие миомы труднее оперировать с помощью этого метода. Велика вероятность вскрытия полости матки. Это приводит к большой кровопотери. К тому же, хирург вынужден использовать прижигание, чтобы остановить кровотечение, а это влечет за собой образование рубца.

В любом случае, конкретный вид операции подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение после удаления миомы матки

После удаления миомы матки всегда есть риск повторного образования миомы, поэтому нужно лечить причину заболевания. В большинстве случаев миома образуется за счет гормонального сбоя, поэтому врач обычно назначает гормональные препараты. В ходе реабилитационного периода после удаления миомы матки врач также может назначить прием поливитаминов.

Следует знать, что если миому удаляют вместе с маткой, повышается риск развития ишемической болезни сердца.

После данной операции женщину интересует вопрос о возможности беременности. Это решается индивидуально с врачом. Если матка была оставлена в ходе операции, то после восстановительного периода женщине разрешаются попытки забеременеть.

Нельзя также исключать риски развития заболеваний половой сферы, поскольку хирургическое вмешательство может повлечь за собой различного рода инфекции.

Но нельзя воспринимать операцию как инвалидность. Вы должны гулять, дышать свежим воздухом. Конечно, физические нагрузки на некоторое время стоит исключить. Однако операция такого рода, как правило, не налагает запрет на посещение бани и сауны.

Если удаление миомы было проведено вместе с частью матки, то в рацион должны обязательно входить клетчатка и грубые волокна. Это стоит сделать из-за того, что врач запретит вам тужиться. Поэтому в целях исключения запоров необходимо есть каши, кисели, а также отказаться от выпечки из белой муки. Запрещены уборка, мелкие дела по дому, поднятие тяжестей. В этом случае баня и сауна запрещены. К обычному образу жизни можно возвращаться не ранее, чем через три–четыре месяца после операции.

Оцените статью

4.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Удаление матки при миоме
4.50 из 5 (8 Голосов)
наверх