навигация

Пупочная грыжа у новорожденных

Марина Кудрявцева
19 Май 2015
1 265

Пупочная грыжа – распространенная патология, которая наблюдается у каждого пятого новорожденного. Представляет ли это явление опасность для жизни и здоровья малыша, почему оно возникает, и как можно его ликвидировать?

Пупочная грыжа у новорожденных

Симптомы

Во время внутриутробного периода питание, дыхание и выделительные функции детского организма осуществляются через пуповину. После родов, когда роль пуповины исчерпана,  круговые мышцы, образующие пупочное кольцо, стягиваются.

Иногда этот процесс завершается не полностью, и в этом случае от внутреннего давления фрагменты органов начинают выпячиваться наружу, проступая через пупочное кольцо и образуя выпуклость. Это явление – и есть основной симптом пупочной грыжи.

Описывая грыжу, педиатры оперируют следующими терминами:

  • «грыжевой мешок» под которым понимаются внутренние оболочки грыжи;
  • «грыжевые ворота» или слабое место в брюшной стенке, через которое выходит «грыжевой мешок»;
  • «грыжевое содержимое», в роли которого обычно выступают большой сальник, брюшина и петли кишечника, выпадающие через «грыжевые ворота».

Размер образования у одних малышей – всего лишь с горошину, у других – с крупную сливу. Еще один характерный симптом грыжи – если надавить на выпуклость, ее содержимое с характерным булькающим звуком уходит внутрь.

Чаще всего пупочные грыжи у новорожденных не превышают в диаметре одного сантиметра, в этом случае самоизлечение наступает к третьему году жизни, редко – к пятому, поскольку мышцы пресса ребенка со временем все равно укрепляются.

Родители должны помнить, что появление грыжи у новорожденного чревато развитием осложнений, среди которых особо грозное – ущемление содержимого грыжевого мешка. Такое состояние сопровождается отеком выпадающего органа, из-за чего его вправление делается невозможным, а также болью и тошнотой.

В течение 2-8 часов после ущемления может наступить некроз тканей, вслед за которым последует перитонит. Поэтому каждый случай требует наблюдения у педиатра или хирурга, а при первых симптомах ущемления необходимо вызывать скорую помощь. К счастью, подобные осложнения возникают редко, и в их профилактике отлично помогает специальный грыжевой пластырь.

Причины

Сегодня основной причиной появления пупочной грыжи называют наследственную предрасположенность. Если в семейном анамнезе уже встречался такой диагноз, вероятность появления грыжи у новорожденного составляет 70%.

Существует ряд факторов, способствующих появлению подобной патологии у младенцев:

  • недоношенность;
  • малый вес;
  • врожденная слабость соединительной ткани и мышц брюшного пресса;
  • частые запоры;
  • метеоризм;
  • надрывный и продолжительный плач.

Лечение

В большинстве случае грыжи склонны к самоизлечению, и этому может способствовать ряд несложных мер.

Первое, что должны сделать родители – это избегать факторов, провоцирующих выпячивание грыжи:

  • не допускать продолжительного крика ребенка;
  • исключить продукты, провоцирующие запоры или метеоризм из рациона малыша и кормящей мамы;
  • выкладывать ребенка на живот на пеленальный стол за 15 минут до кормления хотя бы два раза в день.

Из активных мер лечения пупочных грыж можно отметить массаж. Но его, как правило, назначают уже после того, как ребенку исполнится два месяца по назначению ведущего педиатра, а выполняют в условиях поликлиники.

По рекомендации педиатра или хирурга ребенку может быть назначен специальный пластырь для лечения пупочных грыж и профилактики ущемлений. Такая повязка накладывается на 10 дней одновременно с вправлением грыжевого выпячивания и формированием складки из прямых мышц живота (манипуляцию выполняет педиатр). По истечении срока врач проверяет эффективность действия повязки. Если пупочное кольцо не сомкнулось, пластырь вновь накладывают на 10 дней. После третьего курса обычно наступает полное излечение. Однако из-за раздражения, вызываемого пластырем, этот способ применяется редко.

Согласно другой «щадящей» методике, пластырь накладывают на несколько недель без формирования складки, меняя его каждые три дня (родители могут это сделать без помощи врача). При этом можно купать ребенка, не снимая повязки. Целесообразность применения этого метода определяет педиатр.

Профилактика

Родителям, чей ребенок находится в группе риска, следует изучить факторы, приводящие к появлению пупочной грыжи у новорожденных и по возможности их избегать.

Мамам, поддерживающим грудное вскармливание, стоит исключить из рациона цельное молоко, белокочанную капусту, орехи, бобовые, сладости и другие продукты, способные повысить газообразование у малыша. Так можно избежать вздутия живота, запоров и, как следствие, чрезмерного натуживания, приводящего к появлению грыж. При искусственном вскармливании необходимо тщательно подойти к выбору смеси.

Кроме того, педиатр может порекомендовать препараты, уменьшающие газообразование или помогающие при запорах различного происхождения. И если родители предпримут все меры контроля и тщательного ухода, то вполне смогут избежать появления пупочной грыжи у новорожденного.

Оцените статью

4.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.50 из 5 (8 Голосов)
наверх