навигация

Гидрокортизон

Гидрокортизон

Гидрокортизон является гормональным препаратом стероидного происхождения, который вырабатывается корой надпочечников и принимает участие в белковом и углеводном обмене.

Данное лекарственное средство принадлежит к фармакологической группе глюкокортикостероидов. Активным веществом препарата является гидрокортизон.

Что касается лекарственной формы, то препарат выпускают в таких формах:

  • глазная мазь Гидрокортизон;
  • порошок для приготовления инъекций;
  • глазные капли;
  • суспензия Гидрокортизон для внутрисуставных и внутримышечных введений;
  • мазь Гидрокортизон;
  • таблетки.

Согласно инструкции Гидрокортизон представляет собой синтетический глюкокортикостероидный препарат для местного и системного использования, с выраженным противоотечным, противовоспалительным, десенсибилизирующим, противошоковым, иммунодепрессивным и антитоксическим действием.

Данный препарат посредством определенных реакций угнетает освобождение медиаторов воспаления. А его иммунодепрессивный эффект обусловлен блокированием реакций иммунной системы.

Инструкция к Гидрокортизону: показания к применению

Для наружного использования применяют мазь Гидрокортизон (только в том случае, если кожные покровы не инфицированы).

В офтальмологии местно используют глазные капли и глазную мазь при таких заболеваниях, как:

  • кератит;
  • увеит;
  • блефарит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • иридоциклит.

Суспензия Гидрокортизон применяется внутрисуставно либо периартикулярно при таких болезнях, как:

  • синдром запястного канала;
  • посттравматические остеоартриты;
  • неспецифические тендосиновиты;
  • эпикондилиты;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивный синовит;
  • подострые и острые бурситы.

Внутрикожные инъекции суспензией Гидрокортизон назначают в таких случаях, как:

  • красная волчанка;
  • токсидермия;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • плоский лишай;
  • кольцевидная гранулема.

Системная терапия суспензией Гидрокортизона, таблетками, а также порошком для приготовления инъекций применяется при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • эндокринные расстройства: гиперкальциемия, вследствие опухолевого процесса, негнойный тиреоидит, надпочечная недостаточность, врожденная гиперплазия надпочечников;
  • неотложные состояния;
  • острые аллергические реакции;
  • кожные болезни;
  • коллагенозы;
  • респираторный пневмонит;
  • заболевания крови: гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения, эритробластопения, аутоиммунная анемия;
  • туберкулезный менингит (совместно с противотуберкулезной химиотерапией);
  • заболевания пищеварительной системы: болезнь Крона (в комплексном лечении);
  • отравления фосфорорганическими веществами, хлором, витамином Д, кислотами, хинином,
  • при укусах пауков, змей, насекомых;
  • трихинеллез с поражением миокарда или нервной системы;
  • рассеянный склероз.

Противопоказания к применению Гидрокортизона

Гидрокортизон не назначают местно и наружно в таких случаях:

  • в возрасте до 2 лет;
  • при индивидуальной гиперчувствительности к препарату;
  • в краткий период после получения вакцины;
  • в случае нарушении целостности кожных покровов (ран, язв и трещин), а также повреждений  глазного эпителия;
  • при грибковых, вирусных и бактериальных болезнях кожи и глаз;
  • при вульгарных и Розовых угрях.

Инструкция к препарату указывает, что его следует применять с осторожностью при беременности в первом триместре, лактации, сахарном диабете и туберкулезе.

В случае системного лечения необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с такими заболеваниями, как:

  • повышенное артериальное давление;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • дивертикулит;
  • пептические язвы;
  • остеопороз;
  • грибковые заболевания;
  • послеоперационный период;
  • острый эндокардит;
  • период лактации и беременность;
  • почечная недостаточность;
  • нефрит;
  • склонность к тромбоэмболиям;
  • предшествующая артропластика;
  • герпетическая лихорадка;
  • миастения;
  • СПИД, ВИЧ-инфицирование;
  • индивидуальная непереносимость препарата на фоне гиперчувствительности к его компонентам.

Побочные действия

Гидрокортизон мазьКак утверждает инструкция к Гидрокортизону, при его использовании может иметь место развитие ряда побочных явлений.

В случае местного применения Гидрокортизона возникают аллергические реакции, жжение. При продолжительной терапии каплями или глазной мазью Гидрокортизон могут развиваться субкапсулярная катаракта, глаукома или экзофтальм. В случае наружного применения Гидрокортизона могут возникать кожные аллергические проявления.

Специалисты отмечают, что местные и общие побочные явления зачастую развиваются вследствие продолжительного использования Гидрокортизона на больших поверхностях, либо в местах поврежденных кожных покровов, а также при применении мази под окклюзионными повязками.

При использовании лекарства в случае системного лечения могут развиваться такие побочные явления:

1. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептические некрозы головок бедренной и плечевой костей, артралгия, артропатия, стероидная миопатия.

2. Расстройства функции эндокринной системы: снижение углеводной толерантности, гипергликемия, сахарный диабет, задержка роста у детей, недостаточность надпочечников синдром Иценко-Кушинга, дисменорея, гормональное ожирение, необходимость в повышении дозировки инсулина у диабетиков, атрофия коровой части надпочечников – при длительном применении Гидрокортизона.

3. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, перфорация кишки, пептические язвы, желудочное кровотечение, эзофагит, панкреатит.

4. Реакции со стороны кожи и слизистых: аллергия, ухудшение заживления ран, изменение цвета кожи.

5. Нарушения со стороны органов зрения и ЦНС: психические расстройства, повышение внутричерепного давления, катаракта, глаукома.

6. Другие побочные реакции: иммунодепрессивные состояния, повышение АД, васкулит.

Схема применения Гидрокортизона

В случае неотложных состояний Гидрокортизон назначают внутривенно. Дозировка для взрослых составляет 100-500 мл, а в некоторых случаях даже больше, в зависимости от тяжести состояния пациента. Максимальная дозировка препарата - 1500 мг в сутки.

Внутримышечно препарат вводят взрослым в дозе 125-200 мг в сутки, а пациентам детского возраста - 15-30 мг в день, разделив дозировку на несколько раз.

Глазную мазь Гидрокортизон вводят  в конъюнктивальный мешок по 1-3 раза в день.

Суспензию Гидрокортизон назначают внутрисуставно и периартикулярно:

  • взрослым от 3 до 50 мг;
  • детям с 3 месяцев до 1 года  - 25мг;
  • 1-6 лет - от 25 до 50 мг;
  • 6-14 лет – от 50 до 75 мг.

Мазь следует наносить тонким слоем на кожу 2-4 раза в сутки, при этом курс терапии длится не больше 21 дня.

По инструкции к Гидрокортизону начальная дозировка лекарства для перорального применения равна от 20 до 240 мл, с последующим снижением. Важно отметить, что в случае обострения рассеянного склероза дозировку рекомендуется увеличить до 800 мг в день, с последующим ее снижением.

Препарат следует хранить при комнатной температуре, в темном, сухом месте. Беречь от детей.

Оцените статью

4.25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.25 из 5 (8 Голосов)
Подписаться на комментарии
наверх