Лейкоциты, или так называемые белые кровяные тельца, являются главным защитным фактором борьбы организма человека с разными заболеваниями. Это клетки крови, имеющие округлую или неправильную форму, размером от 7 до 20 микрон. Белые кровяные тельца образуются и созревают в красном костном мозге.
О лейкоцитах
Специалисты различают два основных типа лейкоцитов.
- Первый тип – гранулоциты (зернистые лейкоциты), имеющие зернистую цитоплазму. В свою очередь, гранулоциты бывают трех форм: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы (подразделяются на более молодые палочкоядерные и более зрелые сегментоядерные).
- Второй тип – агранулоциты, цитоплазма которых не содержит гранул. Они бывают двух форм – моноциты и лимфоциты.
Лейкоциты осуществляют защитную функцию с помощью специальных ферментов. Эти ферменты обладают способностью «переваривать» микроорганизмы, расщеплять и связывать чужеродные белковые образования и продукты клеточного распада, которые образуются в процессе жизнедеятельности организма. К тому же, некоторые виды лейкоцитов продуцируют антитела – белковые частицы, которые поражают всякие чужеродные микроорганизмы, попавшие на ткани и органы человека.
Из всего вышесказанного понятно, что лейкоциты являются важными клетками организма. Поэтому достаточно часто пациентам назначают анализ крови на лейкоциты.
Норма лейкоцитов в крови
У взрослого здорового человека норма лейкоцитов в общем анализе крови – 4,0 – 9,0 х 109/л.
У детей норма лейкоцитов зависит от их возраста:
- первые сутки – 8,5 – 24,5 х109/л;
- один месяц – 6,5 – 13,5 х 109/л;
- шесть месяцев – 5,5 – 12,5 х 109/л;
- один год – 6,0 – 12,0 х 109/л;
- до шести лет – 5,0 – 12,0 х 109/л;
- до двенадцати лет – 4,5 – 10,0 х 109/л;
- от 13 до 15 лет – 4,3 – 9,5 х 109/л.
Анализ на лейкоциты у беременных женщин обычно показывает их увеличение до 15,0 ? 109/л. Это связано с большим скоплением лейкоцитов в подслизистой оболочке матки женщины. Благодаря этому предупреждается проникновение инфекции к плоду и стимулируется сократительная функция матки.
Повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз)
Повышение лейкоцитов в анализе крови выше 9,0 х 109/л называют лейкоцитозом. Увеличение содержания лейкоцитов может быть физиологическим или патологическим. Физиологический лейкоцитоз бывает у здоровых людей при некоторых состояниях. Патологический лейкоцитоз является признаком какого-либо заболевания.
Причины
Анализ крови на лейкоциты может показать физиологический лейкоцитоз при следующих состояниях человека:
- после напряженной физической работы;
- спустя два – три часа после приема пищи;
- после холодной или горячей ванны;
- после стрессовой ситуации;
- после массивных кровотечений;
- перед менструацией и в последние месяцы беременности.
Для того чтобы избежать возможности диагностировать физиологический лейкоцитоз, общий анализ крови сдают утром натощак.
Патологическое повышение лейкоцитов в анализе крови обычно возникает при следующих заболеваниях:
1. Воспалительные процессы и нагноения разной локализации:
- плевры – эмпиема, плеврит;
- брюшины – перитонит, аппендицит, панкреатит;
- подкожной клетчатки – флегмона, абсцесс, панариций.
2. Заболевания инфекционной природы:
- бронхит, пневмония;
- отит;
- менингит (воспалительный процесс мягких оболочек головного и спинного мозга);
- рожа (кожная инфекционная болезнь).
Реже повышение лейкоцитов в анализе крови вызывают следующие заболевания:
- лейкозы (опухолевые болезни);
- инфаркты сердца, селезенки, легких, почек;
- обширные ожоги;
- хроническая почечная недостаточность;
- диабетическая кома.
Превышение нормы диагностируются при любом заболевании воспалительной природы. Поэтому выявление повышения содержания этих клеток требует проведения дополнительной диагностики для установления точного диагноза.
Пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения)
Но бывают ситуации, когда содержание лейкоцитов в общем анализе крови ниже 4,0 х 109/л. Такое состояние называют лейкопенией. Лейкопения указывает на угнетение образования данных клеток в костном мозге или, реже – на повышенное их разрушение в русле сосудов.
Причины
Обычно понижение количества лейкоцитов в крови бывает при следующих патологиях:
- апластические или гипопластические болезни, при которых значительно уменьшается образование лейкоцитов в костном мозге;
- цирроз печени, сифилис, туберкулез, лимфогранулематоз, при которых поражается селезенка;
- некоторые инфекционные заболевания – вирусный гепатит, грипп, краснуха, корь, брюшной тиф, бруцеллез, малярия;
- системная красная волчанка;
- онкологические болезни, дающие метастазы в костный мозг;
- начальные стадии лейкозов;
- прием некоторых лекарственных средств – антибактериальных (левомицитин, синтомицин, сульфаниламиды), противовоспалительных (анальгин, реопирин, пирабутол), цитостатиков, используемых для лечения онкологических болезней (циклофосфан, винкристин, метотрексат), препаратов, угнетающих функцию щитовидной железы (пропицил, калия перхлорат, мерказолил);
- лучевая болезнь вследствие воздействия радиации.
Анализ крови на лейкоцитарную формулу
Лейкоцитарная формула крови (лейкограмма) – процентное выражение соотношения в крови разных видов лейкоцитов.
В организме человека уровень одних видов лейкоцитов увеличивается или уменьшается за счет увеличения или уменьшения их других видов. По данному исследованию можно судить о патологических процессах, появлении осложнений болезни, об исходе заболевания.
Таблица нормальных показаний лейкоцитарной формулы в анализе крови.
Виды лейкоцитов крови |
Процентное содержание |
Абсолютное содержание в крови, т. е., число клеток х 109/л |
---|---|---|
Моноциты |
3-11 |
0,09-0,60 |
Лимфоциты |
19-37 |
1,20-3,00 |
Сегментоядерные нейтрофилы |
47-72 |
2,00-5,50 |
Палочкоядерные нейтрофилы |
1-6 |
0,04-0,30 |
Эозинофилы |
0,5-5,0 |
0,02-0,30 |
Базофилы |
0-1 |
0,0-0,065 |
При повышении в лейкоцитарной формуле некоторых видов лейкоцитов, ее изменения идентифицируют состояниями, название которых формируется при помощи окончаний –ез, -ия или –оз. Например, нейтрофилез, эозинофилия, моноцитоз.
При понижении некоторых видов лейкоцитов, названия таких состояний образуют при помощи окончания –пения. Например, нейтропения, эозинопения.
Увеличение общего количества нейтрофилов возникает при острых бактериальных инфекциях, воспалении или некрозе тканей. Уменьшение данных видов лейкоцитов в крови бывает при вирусных инфекциях, недостатке в организме витамина В12, фолиевой кислоты.
Увеличение количества эозинофилов наблюдается вследствие аллергических реакций, бронхиальной астмы, паразитарных инвазий. Сниженное количество эозинофилов бывает в начальном периоде инфекционно-токсического процесса, при гнойно-септической инфекции.
Количество моноцитов увеличивается при инфицировании вирусами, грибками, заболеваниях крови. Уменьшается их содержание при гипоплазии кроветворения, шоковых состояниях.