Замершая беременность – гибель плода в животе женщины, считается одной их самых страшных патологий. Для женщины, которая уже представляла себя в роли матери, это большая трагедия, причем она причиняет и моральную, и физическую травму. Но не стоит отчаиваться, независимо от того, на каком сроке замершая беременность произошла – это не помешает в будущем благополучно выносить и родить здорового ребенка. Только для этого надо будет изменить свой образ жизни, пройти всестороннее обследование и спланировать будущую беременность.
Что такое замершая беременность
В медицине замершей беременностью называется остановка развития плода, которая произошла на сроке до 28 недель. Также такой диагноз ставят в случае, если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в стенку матки, но в ней так и не начал развиваться эмбрион. Чаще всего диагностируется замершая беременность на сроках:
- с 3 по 4 недели;
- с 8 по 11 недели;
- с 16 по 18 недели.
Наибольшего внимания заслуживает 8 неделя развития плода, так как в этот период происходит развитие всех жизненно-необходимых органов и систем, и высока вероятность возникновения патологий.
Замершая беременность на раннем сроке
Симптомы
Замершей беременностью на раннем сроке называется остановка развития плода на сроке до 16 недель. Она характеризуется появлением следующих симптомов:
- Пропадают признаки раннего токсикоза (если они имелись): исчезают приступы рвоты и тошноты, молочные железы уменьшаются в объеме, становятся мягкими и безболезненными.
- Появляются тянущие, слабовыраженные боли внизу живота. Стоит отметить, что они бывают не всегда.
- Возникают мажущиеся выделения коричневого или кровянистого цвета.
- Базальная температура уменьшается и становится как у не беременной женщины.
Если женщина своевременно не заметила у себя симптомов замершей беременности на сроке до 16 недель, то это чревато развитием состояния, опасного для ее здоровья и жизни. Так как погибший плод, находясь в матке, начинает разлагаться, при этом продукты распада попадают в системный кровоток женщины, и это может привести к развитию сепсиса, заражения тканей и крови, опасного для жизни. Если женщина заметила у себя следующие симптомы интоксикации организма, она должна немедленно обратиться за врачебной помощью:
- слабость;
- бледность кожи;
- повышенная температура тела;
- резкая боль в области поясницы и паха.
Стоит отметить, что появление признаков замершей беременности на раннем сроке индивидуально. И в некоторых случаях женщина может не догадываться о смерти плода вплоть до очередного визита к гинекологу. Поэтому очень важно своевременно посещать своего врача и не пропускать плановые консультации.
Причины
Гинекологи до сих пор не могу выявить все причины, приводящие к внутриутробной смерти плода, но в большинстве случаев эта трагедия возникает под воздействием следующих факторов:
- хромосомные аномалии у плода, например, из-за кровного родства родителей;
- резус-конфликт матери и ребенка;
- тератогенное воздействие: негативное влияние на плод лекарственных препаратов, которые принимала беременная на сроке до 10 недель;
- инфекционные заболевания;
- антифосфолипидный синдром;
- нарушение гормонального фона, выражающееся в недостаточной выработке прогестерона;
- тяжелые физические нагрузки и/или психологические стрессы;
- вредные привычки родителей (наркомания, употребление алкоголя, курение) или неблагоприятная экологическая обстановка;
- аномалии строения или физиологические особенности матки беременной.
Замершая беременность на поздних сроках
Замершая беременность на поздних сроках проявляется в остановке развития плода во втором триместре, на сроке до 28 недель. Основным признаком смерти плода в этот период является отсутствие его двигательной активности.
Как известно, ребенок начинает шевелиться на сроке от 16 до 20 недель. В зависимости от активности малыша он может давать знать о себе с разной периодичностью, но если в течение 4-6 часов ребенок ни разу не шевельнулся, то это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Еще одним симптомом замершей беременности на сроке до 25 недель является изменение состояния молочных желез, они постепенно становятся такими же, как и до зачатия ребенка. Примечательно, что если смерть плода произошла после 25-й недели, то молочные железы, наоборот, еще больше набухнут.
Через несколько дней после внутриутробной гибели плода женщина ощутит ухудшение общего состояния здоровья, болевые ощущения в области поясницы и/или паха, тошноту.
Причины
- генетические и другие аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью;
- заболевания сердечно-сосудистой системы и почек беременной;
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания.
Диагностика и лечение замершей беременности
Независимо от того, на каком сроке замершая беременность заподозрена, самым точным способом диагностирования является прохождение женщиной ультразвукового исследования. В ходе обследования врач проверяет следующие факторы:
- несоответствие предполагаемого срока беременности и размера матки;
- отсутствие дыхательных движений и сердцебиения плода;
- деформация контура или неправильное положение тела плода на позднем сроке;
- отсутствие формирования и роста эмбриона на раннем сроке, при этом бывает, что плодное яйцо еще какое-то время продолжает расти.
Если диагноз замершая беременность подтвержден, то для женщины есть два варианта дальнейшего развития событий:
- самопроизвольное прерывание беременности, когда матка сама избавляется от мертвого плода;
- медицинское прерывание беременности, когда гинекологи извлекают мертвый плод из тела женщины.
На сегодняшний день существуют такие способы медицинского прерывания беременности: медикаментозное, кюретаж (выскабливание), вакуум-аспирация, искусственное стимулирование родовой деятельности.