Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая формируется из мышечной ткани матки. Это достаточно распространенное женское заболевание. По статистике миома матки встречается у каждой пятой женщины, достигшей возраста 30 лет.
Миома бывает диффузной или узловой формы. Диффузные миомы (распространяющиеся на большие участки стенки матки) встречаются значительно реже, чем миомы узловой формы.
Узловая миома матки может состоять из одного или нескольких узлов. Иногда встречается диффузно-узловая форма, когда на фоне диффузной миомы образуются миоматозные узлы.
Причины развития заболевания
Точные причины развития патологии еще не известны. Специалисты указывают, что миома матки – гормонозависимое заболевание, то есть на ее рост влияет уровень половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Кроме того, называют следующие возможные причины появления узловой миомы:
- наследственная предрасположенность;
- нарушения жировых обменных процессов в организме женщины (ожирение);
- хронические инфекционные заболевания, например, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит;
- эндокринные болезни – патологии щитовидной железы, надпочечников;
- тяжелая физическая работа в течение длительного времени;
- длительные стрессы.
Кроме того, существуют факторы, которые провоцируют развитие заболевания:
- частые аборты;
- отсутствие родов к 30 годам;
- длительный прием гормональных противозачаточных препаратов;
- хронические воспалительные болезни половых органов – сальпингоофорит, хронический сальпингит;
- пребывание на солнце в течение долгого времени.
Узловая миома матки, увеличиваясь, способствует увеличению размеров матки, как во время беременности. В связи с этим, размеры миомы указывают в неделях беременности, которые соответствуют увеличению матки.
Виды узловой миомы матки
В зависимости от локализации миомы узловой формы различают следующие виды заболевания – субсерозная, субмукозная, интрамуральная миома.
Субсерозная миома представляет собой узел, который располагается под внешней серозной оболочкой матки. При этом миоматозные узлы могут быть на тонкой длинной или на широкой короткой ножке. Узлы на длинной ножке более опасны, так как ножка может перекручиваться, способствуя развитию некроза опухоли и, как следствие, перитонита брюшной полости.
В большинстве случаев субсерозная узловая миома развивается бессимптомно, пока не начинает вызывать осложнения. Узлы большого размера, которые располагаются на передней стенке матки, сдавливают мочеточники и мочевой пузырь. В результате могут возникнуть расстройства мочеиспускания, нарушения работы почек. В случае расположения большого миоматозного узла на задней стенке матки он может сдавливать прямую кишку. Это приводит к появлению запоров, геморроя, инфекций и воспалительных процессов в прямой кишке. Перекручивание ножки субсерозного миоматозного узла провоцирует появление интенсивного болевого синдрома, картины острого живота (тошнота, рвота, высокая температура тела). В этом случае необходима срочная хирургическая помощь.
Узловая форма миомы субмукозного вида характеризуется тем, что опухоли расположены под внутренней слизистой оболочкой матки. Заболевание сопровождается болями, обильными менструальными и внеменструальными маточными кровотечениями, которые вызывают развитие железодефицитной анемии.
Боли локализуются в нижней части живота и поясницы, носят постоянный ноющий характер. Перед менструацией обычно болевой синдром становится интенсивным, приступообразным.
Систематические кровотечения являются причиной хронических кровопотерь. У женщины появляется железодефицитная анемия, для которой характерны головные боли, головокружения, сонливость, бледность, частые обмороки, снижение работоспособности.
Интерстициальная (интрамуральная) узловая миома представляет собой узлы, которые расположены в глубине мышечного слоя матки. Интерстициальный узел может увеличиваться наружу или внутрь полости матки.
Симптомы данного вида узловой миомы – боли постоянного характера, которые становятся более интенсивными во время менструации, нарушения менструального цикла.
Диагностика и лечение узловой миомы
Диагностирование узловой миомы не представляет трудности. Хороший врач-гинеколог обнаруживает опухоль при гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза женщину направляют на УЗИ органов малого таза. Иногда пациентке проводят лапароскопию, что представляет собой эндоскопический осмотр матки, который осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке. Кроме того, в диагностике миомы узловой формы применяется гистероскопия при помощи специального оптического прибора, который вводится через влагалище в шейку матки.
Метод лечения узловой миомы выбирается в зависимости от размера узлов.
Узлы размером до двух сантиметров, которые не причиняют никакого дискомфорта женщине, не лечат. Для подавления их роста иногда применяют гормональные контрацептивы (Регулон), гормональную внутриматочную спираль «Мирена».
В случае, когда миоматозных узлов несколько и при этом размер матки соответствует не более 8 неделям беременности, используют консервативную терапию. Пациентке назначаются препараты, которые подавляют рост и уменьшают размеры опухоли. После этого применяют гормональные контрацептивы.
Лечение узловой миомы размером до 4 см у женщин, желающих иметь детей, обычно проводится при помощи органосохраняющей операции консервативной миомэктомии, при которой удаляется только опухоль. В случае субсерозной и интерстициальной узловой миомы применяется метод лапароскопии. При узле субмукозного вида используют гистероскопический метод.
Если пациентка не планирует детей, ей могут предложить эмболизацию маточных артерий (прекращение кровотока по артериям) или гистерэктомию (полное удаление матки).
Если размеры узлов превышают 6 см, лечение миомы только хирургическое. Для удаления субсерозных узлов чаще всего применяется консервативная миомэктомия. В других случаях – эмболизация маточных артерий или гистерэктомия.
Народная медицина в лечении заболевания
Лечение узловой миомы народными средствами применяется на ранней стадии заболевания, когда узлы еще небольших размеров. Существует много рецептов народной медицины, которые используют, чтобы избавиться от миомы.
1. Смешивают в равных количествах корень валерианы, траву змеевика, листья земляники, крапивы двудомной, траву зверобоя, чистотела, пустырника, цветки ромашки и василька. Две ложки столовые заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают. Принимают по 100 мл трижды в день за 30 минут перед едой. Употребляют такой настой два месяца, затем после месячного перерыва проводят еще один курс.
2. Эффективное народное средство от узловой миомы – корень лопуха. Для его приготовления ложку столовую измельченного корня заливают 400 мл кипятка, настаивают 12 часов. Принимают по 100 мл четыре раза в день на протяжении месяца. Через десять дней повторяют курс.
Для того чтобы избежать нежелательных побочных действий, перед применением народных средств от узловой миомы необходимо проконсультироваться с врачом.