Щитовидная железа – орган в виде бабочки, находится он на передней стенке шеи. Железа вырабатывает жизненно необходимые для организма йодсодержащие гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Щитовидная железа влияет на беременность, так как гормоны, продуцируемые ею, нужны для правильного развития систем и органов ребенка. В частности половая, сердечно-сосудистая, нервная системы и опорно-двигательный аппарат йодозависимы.
В чем особенности функционирования щитовидной железы при беременности?
Изменения в работе щитовидной железы и беременность тесно связаны. Ведь после того как произошло зачатие малыша, продуцирование йодсодержащих гормонов вырастает на 30-50%. Такая интенсивная работа органа приводит к тому, что он увеличивается в размерах.
Формирование щитовидной железы ребенка в мамином животе происходит на 4-5 неделе беременности, с 12 недели она уже может синтезировать гормоны и накапливать в себе йод, а к 16-17 неделе орган формируется окончательно и начинает активно работать. До того момента, пока щитовидная железа ребенка окончательно не разовьется и не начнет функционировать, гормоны Т3 и Т4, необходимые для правильного формирования организма малыша, будут «браться» из тела будущей мамы. Поэтому очень важно, чтобы гормоны щитовидной железы при беременности вырабатывались в полном объеме.
Для нормального продуцирования щитовидной железой гормонов необходимо, чтобы организм женщины ежедневно получал 150 мкг йода, во время вынашивания ребенка эта цифра увеличивается до 200 мкг. Ведь для полноценной работы щитовидной железы нерожденного ребенка к нему также должен поступать йод, а других источников кроме организма матери нет.
Когда щитовидная железа продуцирует излишнее количество гормонов, то это вредно для организма женщины. Довольно часто в первом триместре беременности у будущей мамы наблюдаются признаки гипертиреоза, повышенного функционирования щитовидной железы. Эта аномалия не требует никакого лечения, так как излишняя активность щитовидной железы и беременность в этом случае взаимосвязаны. Обычно гиперфункция проходит самостоятельно. Есть даже такой медицинский термин транзиторный (временный) тиреотоксикоз беременных. Когда же щитовидная железа испытывает дефицит йода, у беременной развиваются симптомы пониженной выработки гормонов Т3 и Т4. Это состояние называется гипотиреоз. Далее рассмотрим взаимосвязь заболеваний щитовидной железы и беременности более подробно.
Как мы уже говорили, щитовидная железа влияет на беременность и развитие ребенка. Отклонение уровня йодсодержащих гормонов в любую сторону от нормы негативно отразится на состоянии здоровья женщины и на формировании организма ее малыша. Поэтому давайте узнаем, чем опасны гипо- и гипертиреоз.
Гипотиреоз. В идеале каждой женщине следовало бы сдавать анализы для определения уровня гормонов Т3 и Т4 еще на этапе планирования беременности. Это позволило бы своевременно выявить недостаточное функционирование щитовидной железы и назначить заместительную гормональную терапию, которую необходимо будет продолжать весь период вынашивания ребенка. Если же у беременной вовремя не выявить гипотиреоз, то в этом случае существует высокий риск рождения ребенка с нарушениями развития или с врожденным гипотиреозом, также может произойти самопроизвольное прерывание вынашивания плода, внутриутробная гибель или рождение мертвого плода. Чтобы недостаточное функционирование щитовидной железы и беременность не исключали друг друга, будущей маме необходимо ежедневно принимать препараты, содержащие йодид калия, или пить поливитаминные комплексы, разработанные специально для женщин в положении. Также беременной стоит включить в свой ежедневный рацион питания продукты, содержащие йод, к таким относятся: морская капуста, мидии, креветки, кальмары, морская рыба, молочные продукты, мясо, сушеный инжир. Также можно в разумных пределах употреблять йодированную соль. В случае если будущая мама заметила у себя признаки гипотиреоза: повышенную утомляемость, апатию, сонливость, изменения состояния ногтей, волос, кожи, то не стоит списывать такое состояние на симптомы беременности. Женщине в положении необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией и сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов Т3 и Т4 в организме.
Гипертиреоз. Как уже было сказано, незначительная активизация работы щитовидной железы в период вынашивания ребенка – это вполне естественная реакция организма на происходящие с ним изменения. В некоторых случаях у женщин в положении развивается диффузный токсический зоб (ДТЗ), который характеризуется чрезмерным продуцированием гормонов щитовидной железой при беременности. Заподозрить развитие этого заболевания можно по следующим симптомам: потеря веса, субфебрильная температура, ощущение жара, колебания настроения, учащенное сердцебиение, мышечная слабость, большая разница между диастолическим и систолическим давлением. Если у беременной появились перечисленные выше симптомы, то ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он направил ее сдать кровь на анализ для определения уровня гормонов Т3, Т4, ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза, который регулирует работу щитовидной железы). Излишне активная работа щитовидной железы и беременность, выношенная легко и без осложнений – понятия мало совместимые. Так как если гипертиреоз не лечить, то он может стать причиной развития тиреотоксикоза, состояния, когда организм отравлен излишним количеством йодсодержащих гормонов. Тиреотоксикоз приводит к появлению гестоза во второй половине беременности, преждевременной родовой деятельности, развитию пороков у плода, недостаточному набору массы ребенком. Своевременное выявление и лечение тиреотоксикоза позволят женщине благополучно выносить и родить здорового ребенка.