Главная / Дети / Здоровье мамы / Трещины сосков при грудном вскармливании – причины, методы лечения
Далеко не каждой женщине удалось познать чудо кормления грудью и при этом избежать всех подводных камней. Чаще всего неопытные мамы сталкиваются с такой проблемой, как трещины при грудном вскармливании, которые возникают в районе сосков. Они вызывают не просто физиологический дискомфорт, но и служат воротами для инфекции, а в конечном итоге могут спровоцировать лактационный мастит. Как предотвратить появление трещин при грудном вскармливании и что делать, если они уже образовались?
Симптомы
Трещины на сосках – явление крайне неприятное. Повреждение затрагивает эпителий молочных желез и сопровождается резкими болями во всей груди, отдающими в лопатку во время лактации. Трещины могут быть одиночными и множественными, внутренними или поверхностными, поражают одну грудь или обе. При сильном повреждении может выделяться сукровица, а иногда – кровь.
Внешне трещина напоминает разрез от центра соска к периферии. Это фактически открытая рана, куда может легко попасть бактериальная или грибковая инфекция, что довольно быстро приводит к воспалению сосков, образований эрозий, язв, развитию мастита. Поэтому при первых же признаках трещин необходимо обратиться к врачу.
При развитии мастита, который сопровождается повышением температуры тела, отечностью и покраснением груди, грудное вскармливание прекращают, поскольку с молоком может передаваться инфекция.
Причины
Трещины при грудном вскармливании чаще всего возникают у неопытных и неподготовленных мам. Порой только с опытом приходит умение правильно прикладывать и отнимать грудь, не допускать травм сосков, ухаживать за кожей эпителия, следить за гигиеной. Эти и некоторые другие факторы приводят к образованию трещин при грудном вскармливании, и их стоит разобрать подробнее.
Ребенок неправильно захватывает грудь. В норме ребенок захватывает ртом не только сосок, но и ареолу. При этом ротик открыт широко, а сосок направлен к верхнему небу малыша, практически не участвуя в кормлении, а следовательно, не травмируется. Если же младенца неправильно прикладывают к груди, он зажимает сосок, добывает лишь то молоко, которое скопилось близ ареолы, не наедается, да и грудь при этом опорожняется не полностью. В результате образуются и трещины на сосках, и застои молока – вот почему так важно правильно прикладывать ребенка к груди.
Неправильное извлечение соска изо рта малыша. Дело в том, что если у ребенка пытаются отнять грудь, он инстинктивно сжимает челюсти и может даже прикусить кожу, травмируя сосок. Поэтому если вам необходимо завершить сеанс кормления, прижмите кожу груди пальцем возле уголка рта малыша так, чтобы в ротик попал воздух, так вы сможете это сделать без боли и травм. Либо дождитесь, пока ребенок сам отпустит грудь.
Неправильный уход. Некоторые мамы, которые тщательно следят за гигиеной, сами того не ведая провоцируют появление трещин при грудном вскармливании. Это происходит, например, если мама слишком часто моет грудь с мылом и сушит ее полотенцем. С одной стороны мыло обеззараживает грудь, с другой – смывает естественную смазку, которая смягчает кожу при грудном вскармливании.
Кроме того, к развитию трещин сосков может привести гиповитаминоз у мамы, молочница полости рта у ребенка, аллергическая реакция кожи на стиральные порошки, крема и средства бытовой химии, подтекание молока и т.д.
Лечение и профилактика
Некоторые мамы предпочитают терпеть боль, так как боятся, что специалист порекомендует прервать грудное вскармливание. Но сегодня существует множество приспособлений, которые позволяют продолжать лактацию, несмотря на лечение. Это разнообразные накладки из латекса или силикона, которые производят такие компании как Avent, Medela Contact, Chicco, Nuk. Важно подобрать аксессуар под длину соска, а также сделать это на ранней стадии, когда трещины еще не очень глубокие и не кровоточат.
В запущенных ситуациях помогает сцеживание молока – малыша можно будет кормить из пипетки или ложечки. Специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют использовать бутылочку с соской, поскольку это может привести к «путанице сосков», а также к тому, что малыш в итоге предпочтет силиконовое творение материнской груди.
В большинстве случаев врач рекомендует для заживления трещин средства на основе декспантенола – Бепантен, Пантенол, Декспантенол и др. Они обладают ранозаживляющим действием, но их лучше наносить сразу после кормления, чтобы за время перерыва состав впитался в кожу. В этом ряду Бепантен – наиболее популярное средство, которое не обязательно смывать перед кормлением.
Кроме того, могут быть рекомендованы другие препараты – на основе оксида цинка, ланолина, ретинола, натуральных масел или экстрактов растений (например, облепихи или шиповника). При глубоких трещинах используются ранозаживляющие наружные средства типа Солкосерила и Актовегина, которые наносят тонким слоем на области трещин и обязательно смывают перед кормлением.
В дальнейшем необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди и не отнимать сосок у малыша насильно, применять накладки при первых признаках дискомфорта, не злоупотреблять гигиеническими средствами и процедурами. Если молоко подтекает, следует пользоваться прокладками для бюстгальтера, которые предотвратят раздражение и воспалительные реакции на коже.
Не забывайте следить за правильным питанием. Только полноценный баланс витаминов в пище позволит поддерживать эластичность кожи и укрепить ее естественные защитные свойства. И если трещины все же появились, не спешите к подруге за советом, а обратитесь к гинекологу.