Анализы крови уже давно стали основными методами лабораторной диагностики заболеваний и оценки состояния организма человека. С их помощью врач определяет, как функционируют органы и системы человека, уточняет предполагаемый диагноз. Наиболее часто проводят биохимический и общий анализы крови у взрослых. Рассмотрим основные показатели данных исследований крови и возможные причины их отклонений от нормы.
Общий анализ крови у взрослых
Общий (клинический) анализ крови является одним из самых распространенных методов обследования человека. С его помощью врач устанавливает причины некоторых симптомов, выявляет многие заболевания крови и других органов. Для проведения данного исследования берут капиллярную кровь из пальца или кровь из вены.
Приведем расшифровку анализа крови у взрослых.
1. Число эритроцитов (красных телец крови). Эритроциты осуществляют питание тканей и органов кислородом и удаление из них углекислого газа. Норма эритроцитов для мужчин составляет 4,2–6,3×1012/л, для женщин – 3,7–5,4×1012/л. Повышение уровня эритроцитов бывает при кишечных инфекциях. Понижение этого показателя может указывать на развитие анемии.
2. Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, который отвечает за перенос кислорода. Нормальное содержание гемоглобина в крови – 120–140 г/л, при этом у женщин данный показатель может быть меньше, чем у мужчин. Повышение гемоглобина бывает при обезвоживании организма, эритроцитозе, врожденном пороке сердца. Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о наличии анемии.
3. Гематокрит – процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови. Для мужчин норма данного показателя – 38–48%, для женщин – 35–45%. Повышение гематокрита обычно бывает при эритремии, обезвоживании организма, эритроцитозе. Снижение гематокрита наблюдается в случаях развития анемии, гипергидратации.
4. Ширина распределения эритроцитов – показатель отличия размеров эритроцитов между собой, который выражается в процентах. Норма этого показателя – 11,5–14,5%. Ширина распределения будет выше, если в крови присутствуют и мелкие, и крупные эритроциты. Обычно это является признаком анемии, чаще всего железодефицитной.
5. Средний объем эритроцита. Норма данной характеристики общего анализа крови у взрослых составляет 80–100 фп. Повышенный средний объем эритроцитов бывает при развитии мегалобластной анемии, пониженный средний объем – при железодефицитной или микроцитарной анемии.
6. Число тромбоцитов (пластинок крови). Тромбоциты образуют тромб, препятствуя потере крови в случае повреждения сосудов. Нормальная концентрация содержания тромбоцитов в крови – 180–315×109/л. Повышение данного показателя бывает при некоторых болезнях крови. Пониженный уровень тромбоцитов может указывать на апластическую анемию, цирроз печени, некоторые врожденные заболевания крови.
7. Число лейкоцитов (белых телец крови). Лейкоциты принимают участие в иммунной защите организма от вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции. В норме их содержание в крови должно быть 4–9×109/л. Повышение уровня лейкоцитов в крови свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Снижение уровня белых кровяных телец бывает при некоторых болезнях крови, приеме определенных лекарственных препаратов.
8. Содержание лимфоцитов. Лимфоциты представляют собой вид лейкоцитов, которые участвуют в формировании иммунитета против бактерий и вирусов. В норме содержание лимфоцитов в крови составляет 1,2–3,1×109/л. Увеличение этого показателя указывает на инфекционные заболевания (грипп, краснуха, токсоплазмоз, вирусный гепатит), патологии крови. Снижение лейкоцитов бывает при тяжелых хронических болезнях, ВИЧ-инфекции, почечной недостаточности.
9. СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ – косвенный показатель содержания белков в кровяной плазме. Согласно расшифровке анализа крови у взрослых, норма СОЭ для мужчин – не выше 10 мм/ч, для женщин – не выше 15 мм/ч. Повышение значения данной характеристики анализа крови бывает при наличии в организме воспалительного процесса, злокачественной опухоли, анемии. Снижение СОЭ наблюдается при некоторых заболеваниях крови.
Биохимический анализ крови у взрослых
Биохимический анализ крови у взрослых проводят для оценки состояния всех органов и систем организма, определения дефицита витаминов и микроэлементов. Существует более 40 показателей биохимии крови. Рассмотрим некоторые из основных характеристик.
1. Общий белок – суммарное содержание всех белков, состоящих из аминокислот. Белки поддерживают рН крови, берут участие в реакциях организма, иммунной защите, переносят различные вещества в ткани и органы. Норма общего белка в крови составляет 63–83 г/л. Повышенный белок часто указывает на инфекционное или онкологическое заболевание, ревматизм, артрит. Снижение содержания общего белка бывает при онкологии, болезни почек, кишечника, печени.
2. Аланинаминотрансфераза (АлАТ) – фермент печени, который содержится в печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре. АлАТ участвует в обмене аминокислот. Нормальное содержание АлАТ для мужчин – до 41 Ед/л, для женщин – до 31 Ед/л. Повышение данного показателя может быть при вирусном гепатите, раке печени, циррозе, миокардите, сердечной недостаточности. Снижение уровня данного фермента может свидетельствовать о развитии тяжелых патологий печени (цирроза, некроза).
3. Общий холестерин – важный участник жирового обмена, который необходим для синтеза витамина D, половых гормонов, построения мембран клеток. Норма общего холестерина 3,0–6,5 ммоль/л. Повышенное содержание холестерина в крови бывает при атеросклерозе, болезнях печени и сердечнососудистой системы. Снижение уровня холестерина может указывать на хроническую сердечную недостаточность, гипертиреоз, острые инфекции, миеломную болезнь.
4. Глюкоза – важный компонент крови, который отвечает за углеводный обмен. Содержание глюкозы в крови регулирует основной гормон поджелудочной железы – инсулин. Норма глюкозы в биохимическом анализе крови у взрослых составляет 3,30–5,55 ммоль/л. Повышение глюкозы обычно указывает на эндокринные заболевания, сахарный диабет, панкреатит острой или хронической формы, инфаркт миокарда. Снижение уровня глюкозы бывает при заболеваниях поджелудочной железы, печени, гипотиреозе.
5. Мочевая кислота – вырабатывается в печени, после чего содержится в плазме крови в виде солей натрия. Она выводит из организма человека избыток азота. Норма данного показателя для мужчин составляет 210–410 ммоль/л, для женщин – 150–340 ммоль/л. Повышение содержания мочевой кислоты бывает при подагре, некоторых острых инфекциях, лимфоме, лейкозе, псориазе. Снижение уровня этого показателя указывает на синдромы Фанкони, Вильсона-Коновалова.
6. Фолиевая кислота (витамин В12) – необходима для кроветворения и деления клеток. Расшифровка анализа крови у взрослых указывает норму фолиевой кислоты 3–16 нг/мл. Дефицит витамина В12 бывает при анемиях, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, алкоголизме, недостаточном питании. Повышение данного витамина наблюдается в случае заболеваний тонкого кишечника, вегетарианской диеты.