Токсикоз при беременности – временное патологическое состояние. В большинстве случаев токсикоз проходит сам, в некоторых ситуациях будущая мама нуждается в лечении и даже в госпитализации, а бывает и так, что для спасения жизни женщины беременность приходится прервать. Поэтому многих женщин интересует вопрос, на каком сроке при беременности токсикоз появляется, как его лечить, а также каковы причины его провоцирующие.
Причины появления токсикоза
До нынешнего момента медикам доподлинно неизвестно, какие причины провоцируют возникновение токсикоза. Но проанализировав истории болезни пациенток с разными формами этого патологического состояния, гинекологи выделили основные факторы способствующие развитию токсикоза:
- Гормональные изменения. На раннем сроке токсикоз при беременности может быть спровоцирован значительными изменениями гормонального фона, в частности увеличением уровня прогестерона, эстрогена, хорионического гонадотропина человека.
- Хронические заболевания женщины. Врачи давно заметили, что чаще всего токсикоз появляется у беременных, имеющих хронические заболевания эндокринной, дыхательной и пищеварительной систем. Поэтому еще на этапе планирования зачатия женщине необходимо пройти полное медицинское обследование, и по возможности излечить выявленные заболевания.
- Психоэмоциональное состояние будущей мамы. Постоянное недосыпание и стрессы, большие умственные нагрузки способствуют тому, что на любом сроке токсикоз при беременности даст о себе знать.
- Вредные привычки. Если женщина употребляет наркотики, часто принимает алкоголь, курит, то вероятность появления у нее токсикоза достаточно велика.
- Возраст беременной. Статистические данные говорят о том, что вынашивание ребенка женщиной, чей возраст до 20 или старше 35 лет часто сопровождается токсикозом разной степени тяжести.
- Наследственность. Уже давно была обнаружена генетическая предрасположенность к токсикозу. Если кровные родственницы по женской линии страдали токсикозом, то высока вероятность появления этого состояния и у беременной.
В зависимости от того когда начинается токсикоз при беременности врачи различают две его формы:
- раннюю (появляется в первом триместре);
- позднюю (может возникнуть во втором и третьем триместре, но в большинстве случаев она наблюдается в последние 2-3 месяца интересного положения).
Токсикоз на ранних сроках беременности
Многих женщин, планирующих зачатие ребенка, или только недавно узнавших о своем интересном положении интересует вопрос, когда начинается токсикоз при беременности? В большинстве случаев симптомы раннего токсикоза появляются через 5-6 недель после зачатия ребенка и длятся до конца первого триместра. Различают две формы токсикоза на раннем сроке: рвота (разной степени тяжести) и повышенное слюнотечение (птиализм).
Довольно часто в первом триместре у беременной по утрам бывает тошнота и рвота, которые возникают не каждый день, и никак не влияют на здоровье будущей мамы. Такое состояние не считается токсикозом, и лечения не требует.
Самым распространенным видом токсикоза на ранних сроках беременности считается рвота, которая повторяется несколько раз в течение дня (от 5 при легкой форме патологии до 20 в тяжелых случаях), сопровождается отсутствием аппетита, сильной тошнотой, изменением обонятельных ощущений и вкусовых пристрастий.
Повышенное слюноотделение при беременности встречается довольно редко, оно может проявляться как одновременно с рвотой, так и в виде самостоятельной патологии. Птиализм приводит к потере жидкости в организме, нарушению сна, ухудшению самочувствия.
Лечение повышенного слюноотделения и рвоты в легкой форме проводится амбулаторно. Но при отсутствии улучшения состояния, как и при рвоте в средней и тяжелой форме, беременную госпитализируют в стационар. Для лечения токсикоза при беременности на сроке до 12 недель женщине назначают следующие мероприятия:
- эмоциональный и физический покой;
- калорийное дробное питание небольшими порциями;
- прием успокоительных средств;
- гепатопротекторы;
- витаминотерапия;
- противорвотная терапия;
- внутривенные капельницы для ликвидации обезвоживания.
Если, несмотря на все принимаемые меры, состояние здоровья женщины продолжает ухудшаться, то ей назначают экстренное прерывание беременности.
Поздний токсикоз при беременности
Чаще всего поздний токсикоз при беременности развивается после 30 недель, но в некоторых случаях он появляется во втором триместре, и тогда он протекает в более тяжелой форме и хуже поддается лечению. По степени тяжести поздний токсикоз можно разделить на следующие формы:
- водянка беременных, характеризуется задержкой жидкости в теле и появлением отеков;
- нефропатия, проявляется тремя клиническими симптомами: повышенное давление, белок в моче, отеки;
- преэклампсия, следующая после нефропатии стадия, при которой к предыдущим симптомам добавляется нарушение функционирования нервной системы;
- эклампсия, являющаяся последней стадией позднего токсикоза, приводящая к потере сознания и возникновению судорог.
Водянка беременных, легкая форма позднего токсикоза при беременности на сроке после 30 недель, лечится амбулаторно. Женщине необходимо уменьшить объем выпиваемой жидкости до 1 литра в сутки, отказаться от употребления поваренной соли и продуктов, способствующих задержке воды организмом (острое, жирное, копченое, соленое), принимать мочегонные препараты для снятия отечности.
Нефропатия возникает вследствие неправильно пролеченной или нераспознанной вовремя водянки беременных. Данное состояние, как и более тяжелые формы позднего токсикоза, лечатся только в условиях стационара.
Независимо от того на каком сроке беременности токсикоз в третьем триместре был диагностирован, если назначенное лечение не способствует улучшению состояния здоровья женщины, ей проводят досрочное родоразрешение, так как в противном случае возможен летальный исход.