Рвота – это рефлекторное извержение содержимого желудка через ротовую полость при сокращении мышц пресса. В рвотных массах можно увидеть остатки пищи, слизь и желудочный сок, иногда в них присутствует кровь, желчь или даже гной.
При сильной рвоте у ребенка, тем более многократной, даже уравновешенные мамочки могут запаниковать. Чтобы правильно ответить на вопросы врача и сориентироваться, надо понимать, по каким причинам появляется рвота у ребенка. Сегодня мы поговорим о том, как возникает рвотный рефлекс, обсудим возможные причины рвоты у ребенка, подскажем родителям, что делать, если у ребенка открылась рвота.
Как возникает рвота?
И у взрослых, и у детей при возбуждении рвотного центра в продолговатом мозге начинается рвота. Из почек, желудка, кишечника, вестибулярного аппарата и других органов в мозг поступают импульсы, возбуждающие центр рвоты.
Аналогичным образом действует и возбуждение нервных центров. К примеру, если ребенок ощущает неприятный резкий запах, то у него может начаться рвота. Нередко возбуждение рвотного центра происходит под воздействием токсических веществ, медицинских препаратов.
Перед рвотой чаще всего появляется тошнота, учащается сердцебиение, дыхание становится быстрым и прерывистым, повышается слюноотделение. При возникновении рвотного рефлекса опускается диафрагма, закрывается голосовая щель (чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути), сокращается нижний отдел желудка, и расслабляется верхний отдел. Мышцы диафрагмы и брюшного пресса сокращаются, выбрасывается содержимое желудка, открывается рвота.
Возможные причины рвоты у ребенка
Рвота у детей может появиться по разным причинам. Рвотный рефлекс могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, хирургические патологии, нарушения функции ЦНС, прорезывание зубов.
Рвота может быть обильной и скудной, многократной и однократной – это зависит от того, что именно спровоцировало рефлекс.
Прежде всего, родители должны понять, что происходит с малышом – появляется срыгивание или рвота. Когда желудок переполняется воздухом или пищей, то ребенок срыгивает, не напрягая мышцы живота. При срыгивании любой детский препарат от рвоты будет неэффективным.
Основная опасность рвоты в том, что у младенцев механизм ее возникновения несовершенен, поэтому рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. После трех лет этот механизм работает довольно слаженно.
Рвота – признак патологий желудочно-кишечного тракта, заболеваний ЦНС, инфекционных болезней, нарушений психоэмоционального характера, вирусного гепатита. Нередко рвотный рефлекс появляется при кишечной непроходимости, дивертикулите, аппендиците, холецистите.
При инфекционном процессе она может сопровождаться повышением температуры, поносом, слабостью, сильной тошнотой. Рвота у ребенка ночью может быть спровоцирована опухолью мозга.
Демонстративную рвоту врачи выделяют отдельно. Она появляется в том случае, если ребенок хочет привлечь к себе внимание. Иногда при принудительном кормлении тоже срабатывает рвотный рефлекс, в этом случае содержимое желудка извергается фонтаном. При расстройствах вегетативного характера возможны циклические повторения психогенной рвоты, поэтому надо обязательно показать ребенка врачу-невропатологу.
Часто рвота у ребенка ночью может быть результатом влияния различных психогенных факторов – волнения, сильного страха, злости.
Если в крови малыша накопилось большое количество ацетоуксусной кислоты и ацетона, то может развиться ацетономический синдром, при котором возможна многократная сильная рвота у ребенка ночью. Так детский организм может реагировать на особенности питания, сильные эмоции или боль. В рвотных массах, моче и в воздухе, который выдыхает ребенок, можно почувствовать запах ацетона. При подобных симптомах родители стоит обратиться к педиатру. До приема врача можно давать ему отвар сухофруктов, минеральную воду.
Почему появляется рвота у грудничков?
Рвотный рефлекс у новорожденного в первые дни жизни может активизироваться, если младенец проглотил большое количество околоплодных вод.
Если сильная рвота у ребенка сопровождается нарушением дыхания и периодическим удушьем, то это могут быть симптомы атрезии хоан (заращение или сильное сужение носовых ходов).
Если в первые сутки после рождения у ребенка рвота часто открывается, а к рвотной массе примешивается зелень, желчь, каловые массы, то, скорее всего, у новорожденного врожденная кишечная непроходимость.
Кроме вышеперечисленных причин рвота у ребенка проявляется при незрелости пищеварительного тракта, при аномалиях развития отделов желудка, при поражениях ЦНС.
Мамочки должны понимать, что однократная рвота у грудничка не обязательно сигнализирует о серьезной патологии. Младенца, которого вырвало, надо немного подержать вертикально и через некоторое время накормить. Часто рвота у ребенка возникает при переедании.
Что делать, если у ребенка рвота?
Поговорим о том, что необходимо сделать в первую очередь, если у ребенка появилась рвота:
- При рвоте надо сразу уложить ребенка в постель, обеспечить ему спокойный отдых без яркого света и резких звуков.
- Следите, чтобы воздух в комнате был достаточно влажным. Не укутывайте малыша, чтобы не допустить перегрева.
- Нельзя допускать обезвоживания детского организма – пусть малыш как можно больше пьет. Желательно поить его водой, отваром шиповника, компотом из сухофруктов, чаем, регидрационными растворами. Если ребенок отказывается пить самостоятельно, тогда не обойтись без лечения в стационаре и установки капельницы.
- Если рвоту спровоцировало пищевое отравление, надо промыть желудок кипяченой водой или раствором марганцовки. Дополнительно можно дать Смекту, Энтеросгель, активированный уголь.
- Если малыш не хочет кушать, то не надо его заставлять. Когда появится аппетит, предложите ему вязкую, нежирную и неострую пищу (например, рисовую или пшеничную кашу, кисель).
Что делать, если рвота у ребенка часто повторяется, подробно объяснит педиатр.